VEROSPIRON X 30

Indicatii: Tratament preoperator de scurta durata al hiperaldosteronismului primar. Edeme de diferite cauze cu hiperaldosteronism secundar. Sindrom nefrotic, daca tratamentul afectiunii de baza ori estrictia de sare si lichide, precum si utilizarea altor diuretice se dovedesc ineficace.

Hipertensiune arteriala esentiala, in special in caz de hipokaliemie, se asociaza cu medicatia antihipertensiva. Hipokaliemie, daca nu poate fi aplicat alt tratament. Contraindcatiii:  Hipersensibilitate la spironolactona si la oricare dintre componentii produsului.

Anurie, insuficienta renala acuta, insuficienta renala cronica severa (clearance al creatininei < 10 ml/min). Hiperkaliemie. Insuficienta hepatica acuta sau severa.

Tratament concomitent cu saruri depotasiu si/sau alte diuretice hiperkalemiante (triamteren, amilorid). Sarcina si alaptare. Administrare:  Hiperaldosteronism primar, pentru pregatire preoperatorie: 100-400 mg zilnic.

Daca pacientul este inoperabil, doza initiala poate fi redusa la fiecare 2 saptamani pana la doza minima eficace, care se administreaza timp in delungat. Edeme : Adulti: initial 100 mg/zi, in doua prize; doza poate varia intre 25 mg si 200 mg/zi. Pentru doze mai mari, se recomanda asocierea cu alte diuretice, fara a modifica doza de spironolactona.

Copii: 3 mg/kg si zi, in una sau doua prize. Hipertensiune arteriala: initial 50-100 mg/zi, in doua prize, in asociatie cu alte antihipertensive. Hipokalemie: 25-100 mg, zilnic daca aportul oral de potasiu sau alta metoda de economisire a potasiului nu pot fi folosite.

Efecte adverse: Ginecomastie obisnuit reversibila. Alte reactii adverse, obisnuit rare si reversibile sunt: impotenta sexuala, tulburari menstruale, intoleranta digestiva, eruptii cutanate, somnolenta. Interactiuni: Verospiron potenteaza efectul altor diuretice sau antihipertensive, atunci cand este administrat in asociatie cu acestea.

Administrarea concomitenta de diuretice care economisesc potasiu, de inhibitori ai enzimei de conversie (IEC) sau de indometacina poate determina o hiperkaliemie severa. Spironolactona prelungeste timpul de injumatatire al digoxinei crescand consecutiv riscurile toxice ale acesteia. Asocierea cu sarurile de litiu poate determina cresterea litemiei.

Prudenta in cazul asocierii cu: salicilati in doze mari si anti-inflamatoare nesteroidiene, produsi iodati de contrast, baclofen, metformina. Precautii:  Insuficienta renala, ciroza hepatica, diabet; Spironolactona ca si alte diuretice este prevazuta in lista substantelor dopante la sportivi. Spironolactona nu are efecte teratogene la animalele de laborator, dar poate provoca feminizare fatului masculin.

Acest efect nu a fost descris la om.